Stężenia wybranych hormonów peptydowych u młodzieży z cukrzycą insulinozależną rehabilitowanych w uzdrowisku

Stężenia wybranych hormonów peptydowych u młodzieży z cukrzycą insulinozależną rehabilitowanych w uzdrowisku

Praca badawcza Stężenia wybranych hormonów peptydowych u młodzieży z cukrzycą insulinozależną rehabilitowanych w uzdrowisku zainteresuje lekarzy, terapeutów i fizjologów. Obecne pojęcie diabetes mellitus używane jest dla określenia zespołu chorobowego charakteryzującego się przewlekłą hiperglikemią i innymi zaburzeniami metabolizmu węglowodanów i lipidów, które prowadzą do rozwoju specyficznych makro- i mikronaczyniowych powikłań. Przyczyną zaburzeń metabolicznych w cukrzycy jest nietolerancja glukozy spowodowana bezwzględnym lub względnym niedoborem insuliny .
Od ponad pół wieku leczenie cukrzycy polega na stosowaniu określonej diety i wielokrotnym podawaniu podskórnie insuliny. Metody te okazują się jednak mało skuteczne w przywracaniu homeostazy glukozy u wielu chorych na tę chorobę. Rzadko w ciągu doby mają oni prawidłową glikemię. Powikłania naczyniowe u chorych na cukrzycę powiązane są z zaburzeniami metabolicznymi spowodowanymi właśnie tą chorobą. Dlatego konsekwentne przeciwdziałanie i likwidowanie tych zaburzeń zapobiega, a co najmniej poważnie ogranicza rozwój powikłań naczyniowych.
Postępem w terapii cukrzycy było wprowadzenie insulin działających ponad 8 godzin, ograniczających kilkakrotne iniekcje tego hormonu. Wykazano, że u pacjentów otrzymujących dwa wstrzyknięcia insuliny w ciągu doby, poziomy glikemii wahają się w szerokim zakresie. Przy czterokrotnym wstrzykiwaniu insuliny zakres wahań glikemii w ciągu doby jest mniejszy.

1. WSTĘP
1.1. Rehabilitacja uzdrowiskowa chorych na cukrzycę
1.2. Reaktywność adaptacyjna chorych na bodźce fizykalne w trakcie rehabilitacji uzdrowiskowej
1.3. Klimat i naturalne tworzywa uzdrowiskowe w rehabilitacji chorych na cukrzycę
1.4. Insulina, C-peptyd
1.4.1. Zachowanie się poziomu insuliny podczas wysiłków fizycznych
1.5. Glukagon
1.5.1. Zachowanie się poziomu glukagonu podczas wysiłków fizycznych
1.6. Wpływ wysiłku fizycznego na przemianę węglowodanową i tłuszczową
1.7. Wysiłek fizyczny w rehabilitacji chorych na cukrzycę.
2. CEL BADAŃ
3. BADANI PACJENCI I METODY
3.1. Charakterystyka badanych chorych
3.2. Program badań
32.1. Badania ankietowe
3.2.2. Oznaczenia stężeń C-peptydu, insuliny wolnej, glukagonu oraz glukozy w surowicy i wydalania C-peptydu oraz insuliny w moczu
32.3. Schemat rehabilitacji w uzdrowisku
32.4. Metodyka badań laboratoryjnych
3.3. Pomiar wydolności fizycznej
3.4. Obliczenia statystyczne
4. WYNIKI BADAŃ WŁASNYCH
4.1. Badania ankietowe
4.2. Charakterystyka grup badanych i porównawczych
4.3. Insulinoterapia w grupach badanych i porównawczych
4.4. Stężenie C-peptydu w surowicy w grupach badanych i porównawczych
4.5. Wydalanie C-peptydu z moczem w grupach badanych i porównawczych
4.6. Klirens C-peptydu w grupach badanych i porównawczych
4.7. Stężenie insuliny w surowicy w grupach badanych i porównawczych
4.8. Wydalanie insuliny z moczem w grupach badanych i porównawczych
4.9. Klirens insuliny w grupach badanych i porównawczych
4.10. Stężenie glukagonu w surowicy w grupach badanych i porównawczych
4.11. Glikemia w grupach badanych i porównawczych
4.12. Ocena wydolności fizycznej
4.13. Korelacje między badanymi parametrami
4.13.1. Korelacje między czasem trwania cukrzycy a badanymi parametrami
4.13.2. Korelacje między stężeniem C-peptydu w surowicy a badanymi cechami
4.13.3. Korelacje między stężeniem insuliny w surowicy a badanymi parametrami
4.13.4. Korelacje między stężeniem glukagonu w surowicy a badanymi parametrami
4.13.5. Korelacje między gltkemią a badanymi parametrami
4.13.6. Analiza zależności metodą regresji liniowej między wybranymi parametrami w badanych grupach i terminach badań
5. DYSKUSJA
6. WNIOSKI PIŚMIENNICTWO SUMMARY